자궁내막암

자궁내막암이란?

자궁내막의 유전적 변이 및 호르몬 면역 체계 이상으로 발생되는 암

자궁내막암이란 자궁 내 공간을 덮고 있는 자궁내막에 발생하는 암입니다.
조기 진단 시 예후가 긍정적인 것으로 알려져 있으나, 전이 및 재발 위험성이 높기 때문에
지속적인 관리가 필수적입니다. 가장 대표적인 증상으로는 비정상적인 질출혈, 생리량 과다 등이 있으며
대부분 50 ~ 60대 폐경 여성에게 발생합니다. 최근에는 스트레스, 출산율 저하, 서구식 식습관 등으로 인하여
폐경 전인 젊은 여성의 발병율 또한 증가하고 있는 추세입니다. 특히 출산 경험이 없는 여성의 경우
발병 위험도가 더욱 높기 때문에 주기적인 검진을 통하여 조기에 발견하는 것이 중요합니다.

자궁내막암 조기에 발견할 수 있습니다.

출혈 및 통증, 무시할 수 없는 자궁의 이상 신호

자궁내막암의 대표적인 증상은 비정상적 출혈 및 질 분비물 과다 증상입니다.
자궁내막암이 진행될수록 통증, 혈뇨, 배변장애, 복부팽창 등 여러 가지 증상들이 발현됩니다.
비만, 당뇨 및 자궁내막암에 대한 가족력이 있는 여성이라면 연령대에 관계 없이 자궁내막암 가능성을 염두해두고 조기에 치료를 진행하는 것이 중요합니다.

자궁내막암, 병기에 따른 정확한 검진과 치료 처방이 필요합니다.

자궁내막암 발달 단계와 병기에 따른 위험성 증가

자궁내막암은 크게 1기부터 4기까지로 분류됩니다. 또한 세포의 변화 정도인 조직분화도에 따라 3단계로 분류될 수 있습니다.
자궁내막암은 조기에 진단 될 경우 완치율이 가장 높은 암 입니다.
그러나 2기 이상으로 진전될 경우 완치율이 낮아짐과 동시에 주변 조직으로의 암세포 전이 가능성이 높아집니다.
자궁내막암 치료는 진행 단계 및 세포 변화 정도에 따라 차별적으로 진행되며 수술적 방법 외에도 다양한 치료법이 존재합니다.
자궁내막은 배란 및 자궁의 호르몬 분비를 담당하는 중요한 조직으로 함부로 수술을 진행하였을 시
다양한 부작용 및 합병증을 일으킬 수 있으며, 불임 및 난임의 원인으로 작용되기 때문에 수술을 권장하지 않습니다.
자궁내막암을 치료할 시에는 정확한 검진을 통하여 전이 및 암세포 발달 상태를 파악한 후
면역 세포의 활성화를 통하여 암세포 스스로 괴사될 수 있도록 촉진하는 면역 치료가 우선시 되어야 합니다.

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  1기 암이 자궁 내에 한정되어 있는 정도
  암이 자궁 근육층의 1/2 가량 침범

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  2기 암이 자궁 경부까지 침범
  암이 자궁 경부 이상으로 침범

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  3기 암이 자궁의 주변 조직으로 퍼졌으나
  골반 밖으로 전이되지 않고
  방광이나 직장을 침범하지 않음

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  4기 암이 방광이나 직장을 침범했거나
  골반밖으로 전이

자궁내막암 치료 방법과 부작용

수술, 방사선 치료, 항암 치료 그리고 호르몬 치료까지

자궁내막암의 대표적인 치료법으로는 수술, 방사선 치료, 항암 치료, 호르몬 치료 등이 있습니다.
환자의 연령, 체력 상태 등에 따라 치료법을 달리할 수 있으며, 자궁내막암의 경우 여성호르몬인 에스트로겐의 영향을 받는 암이기 때문에 호르몬 치료를 병행하기도 합니다.

	1 수술 가장 일반적인 자궁내막암 치료법으로 종양 조직 또는 자궁 전체를 제거하는 방법입니다. 자궁적출술과 함께 전이 가능성이 높은 난관-난소 기관을 함께 절제하는 경우가 많으며, 림프절로의 전이가 의심되는 경우 골반 내 림프절, 복부대동맥 주위 림프절 절제를 시행합니다. 부작용 : 수술 범위에 따라 부작용이 달리 나타나며, 복강 내 장기와 관련된 합병증인 경우가 많습니다. 방광이나 직장의 기능 저하가 가장 대표적이며, 자궁 절제 및 난관, 난소 절제를 받은 여성의 경우 호르몬 결핍으로 인한 폐경기 증상이 발생할 수 있습니다.
	2 방사선치료 방사선 치료는 단독으로 시행하는 경우보다 수술 전, 후 병용 요법으로 실시하는 경우가 많습니다. 수술 전 방사선 치료는 종양의 크기를 줄이고, 전이 및 재발을 억제 시키는 역할을 합니다. 수술 후 방사선 치료는 암의 재발을 억제하고 생존률을 높이기 위하여 실시합니다. 부작용 : 방사선 치료 부위의 피부 건조, 발적, 오심, 구토, 백혈구 감소로 인한 감염 위험성 증가, 식욕 부진 등의 부작용이 발생할 수 있으며,만성 부작용으로는 간섬유화, 간기능 부전, 간경화, 신장기능 부전 등의 가능성이 있습니다.
	3 항암화학요법 항암화학요법은 수술이 힘든 경우에 선택할 수 있는 치료법으로 환자의 건강 상태 및 암의 진행 상태에 따라 달리 처방합니다. 약물에 대한 반응을 지속적으로 관찰하면서 진행하기 때문에 치료 기간은 환자에 따라 달리 나타납니다. 부작용 : 사용한 약물의 종류와 투여 방법, 용량 등에 따라 다양하게 나타납니다. 항암제는 빠른 성장을 하는 암세포의 특성에 따라 빠른 증식을 진행하는 세포들을 죽이도록 만들어진 약물입니다. 때문에 빠르게 분열되는 일부 정상 세포 또한 손상될 수 있습니다. 항암 치료 후 머리카락이 빠지는 것은 대표적인 항암 치료 부작용입니다. 이 밖에도 빈혈, 백혈구 및 혈소판 수 감소, 오심, 구토, 설사, 생식기능 장애 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
	4 호르몬 치료 암 세포의 증식을 막기 위하여 경구 또는 주사제로 된 호르몬제를 처방하는 치료법으로 수술, 방사선 치료 등이 어렵거나 다른 장기로 전이 된 경우에 사용됩니다. 에스트로겐과 프로게스테론 수용체가 모두 양성일 경우 치료 효과가 있습니다. 부작용 : 호르몬의 변화로 인하여 체중 증가, 부종, 고혈압, 식욕 증가 등의 부작용 발생 위험성이 있습니다.